След паузата отново отвеждаме пациента в операционната зала. Там сяда в операционното кресло. Повтаря се очертаването на линията или областите, в които ще расте новата коса. След това се прилага локална анестезия в реципиентния участък.
За намаляване на болезнеността на отделните пункции се използва спрей със синтетичен лед, така че неприятното чувство е много кратко и леко. Анестезията въздейства след около три минути, след което няма да чувствате никаква болка. Само докосване или натиск. Започва фазата на подготовка на ложето – малки дупчици за ново имплантираните космени графтове. Процедурата продължава 20 до 30 минути, в зависимост от броя графтове. Имплантационните отвори са с диаметър на иглата, с която се екстрахират графтовете, т.е. графтовете копират формата и размера на ложето, в което са имплантирани. Пасват точно в подготвените отвори. Това е от съществено значение за зарастването и за резултатния естетичен ефект.
Има няколко особено важни параметри, които трябва да следим при този процес: наклон на ложето, ротацията, дълбочината и дебелината на вкарването. Просто всичко, което влияе на финалния и целоживотен растеж на новия косъм. Всяко забождане се контролира и брои, така че имаме неколкократен контрол върху броя графтове.
Незабавно след екстрахирането на графтовете и до момента на присаждането им в кожата графтовете се слагат в специален разтвор, който ги предпазва от външни влияния, най-вече от засъхване и загуба на виталност. Разтворът съдържа витамин С като антиокислител и други защитни химически вещества, включително плазма. Те имат съществено значение за зарастването и прихващането на графтовете.
Клиентите често пъти казват, че звукът им припомня белене на портокал. След създаването на последното ложе следва почистването им с пинсета, за да не остане в него епидермис – най-външния слой на кожата. В случай, че новият графт би го притиснал навътре, може да възникне възпалителна реакция.
Втората фаза на процедурата завършва със снимане на ново присадения участък.